人体的唾液腺有3对，腮腺、舌下腺和下颌下腺，其中最大的一对是腮腺，位于两侧耳垂前下方，主要作用是分泌唾液。那很多病人腮部肿大是为什么呢？

   一般情况下，导致“腮帮子”肿大的原因众多，如常见的急性腮腺炎、化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎、急性自身免疫性疾病等等，但还有关于“腮帮子肿大”您所不知道的事......

案例介绍

 63岁的谯先生，1个月前无意触及右耳垂下方有一个核桃大小的肿块，考虑到肿块不痛不痒，决定密切随访观察。随后一个月内，肿块无变化，患者谯先生担心病情变化，遂来我院就诊。西乡县中医医院耳鼻喉科医生曾斌接诊后，为其进行检查，经过一系列检查提示：右侧腮腺内结节状组织肿块。耳鼻喉科主任葛惊涛副主任医师认真查问病情读片后，确诊其为右侧腮腺肿瘤，需尽早手术治疗。

葛惊涛主任立即组织会诊讨论患者病情，精心制定治疗方案，经与患者及家属充分沟通后，由葛主任主刀为该患者行全麻下腮腺肿瘤切除术。术中发现肿瘤位于腮腺深叶，肿瘤前下方及深面与面神经分支紧紧包绕，面神经在长期的受压后呈现扁平状，细如发丝。手术的重点与难点是保护脆弱的面神经，因为面神经负责管理人体重要的面部表情。面神经是一个较为复杂的树枝状神经结构，其出茎乳孔的腮腺段为运动神经，控制着面部肌肉的运动，使我们能够通过表情肌的运动传达丰富情绪。耳鼻喉科医疗团队对面神经进行了精准的解剖和松解减压，随着腮腺肿瘤被巧妙地从面神经分支中分离，腮腺肿瘤被完整的切除，患者面神经完好无损，避免了口角歪斜、闭目露睛等面瘫情况发生。术后，患者感觉良好，容颜恢复，没有面瘫等情况发生，现已痊愈出院，逐渐回归正常的生活。

科普         --如何分辨腮腺肿瘤？

腮腺位于颜面两侧耳屏前，咬肌表面。以面神经为界将其分为浅深两叶，深叶突入下颌后窝内与咽旁间隙相邻。腮腺位于两侧面颊靠近耳垂处。腮腺肿瘤是一种发生于腮腺部位的肿瘤性疾病。腮腺肿瘤多表现为耳垂下方肿块，早期没有症状。腮腺肿瘤80%是良性，肿块可活动，没有疼痛，生长缓慢。20%是恶性，肿块较硬，边界不清，一般生长较快，容易侵犯周围组织。需要到正规医院进行进一步诊治。

腮腺肿瘤是指腮腺组织发生的良性或者恶性肿瘤，也是我们颌面部最为常见的肿瘤之一，其中大部分腮腺肿瘤都是良性的（据统计80%为良性）。一般来说，它是耳垂或者耳前区的一个无痛性肿块，随着时间的推移，可能慢慢出现一些症状。

腮腺良性肿瘤大多肿物活动良好，边界清，中等硬度，生长缓慢，病程较长。初期可无自觉症状，随着体积增大，影响美观，并可能产生压迫症状。而腮腺恶性肿瘤生长迅速，活动度差，界限不清，质地硬，且多伴有疼痛或面瘫症状，可侵犯周围组织或远处转移。以黏液表皮样癌最常见，其次是混合瘤恶变、腺癌、导管癌等。

大部分患者来医院就诊时，可能是无意间发现明显“腮帮子”区肿块，也有很多人并不会及时就医，一直到肿块越涨越大才就诊。小编这里提醒您，如腮腺肿瘤突然增大、肿瘤出现疼痛或面瘫症状、或颈部出现肿大的淋巴结等情况，警惕肿瘤恶变可能。

总之，小腮腺，大问题，如果您发现“腮帮子”肿大，应及时就诊，早期筛查疾病类型，防患于未然，及时有效的治疗才能取得更好的治疗效果，预防并发症。