患者程某，男，46岁，在工地干活时摔伤，伤后即感右胸部剧烈疼痛，咳嗽或活动时加剧，并感胸闷、呼吸困难，即送入院。急诊科接诊后给予胸部肋骨CT三维重建检查发现：1.右侧第7.8.9.10.11（两处）肋骨骨折；2.右肺肺大泡。

    患者病情急需手术，按常规的手术方案，病人需要两次手术。综合患者各种情况，考虑患者身体条件，急诊科主任余祖国与科室医护认真讨论研究，决定一次完成两个手术，为患者争取最短时间的术后康复时间，也能大大降低住院费用等。但同时手术难度也大大增加，对手术医生和术后护理提出了更大挑战。

    急诊科主任余祖国积极与患者家属沟通，为患者制定了完善的手术治疗方案。最终采用胸腔镜下右肺肺大泡切除术+胸腔血肿清除+右侧开胸多发性肋骨骨折内固定术。术中发现肋骨断端相互错位，部分碎骨片刺入胸腔，情况非常危险。凭借急诊科医疗团队精湛的技术和丰富发热经验，手术圆满完成。一次手术解决两处问题，一步到位，术后患者恢复良好。