政策送到家门口

健康服务伴身旁

秋日暖阳，樱花广场人流如织。10 月 22 日，西乡县医疗保障局联合西乡县中医医院开展医保政策宣传暨义诊服务活动，将健康诊疗服务与医保惠民政策同步送到群众家门口。现场没有隆重的会场安排，没有冗长的开场讲话，一张诊台、一队医护、一组医保政策宣讲人员，面对面服务络绎不绝的群众，用便民举措传递医保温度与中医健康理念。

活动现场设置健康义诊区与政策咨询区。医护团队为群众提供免费血压测量、血糖检测、中医脉诊、健康评估、慢病指导、针灸推拿体验等服务，细致询问群众身体情况，针对高血压、糖尿病、颈肩腰腿痛、失眠等常见问题给出个性化调理建议，践行中医 “治未病” 理念，引导群众树立早预防、早干预的健康意识。医保工作人员同步值守答疑，围绕群众关注度最高的参保缴费、报销范围、待遇享受、断保影响、资助政策等问题，用通俗易懂的语言逐项解读，实现 “健康问诊有医生、医保疑问有专人”，健康服务和政策宣讲同频推进。

医保无小事　参保护全家

本次活动重点宣传 2027 年度城乡居民基本医疗保险参保政策，一份参保费用，构筑起多层次医疗保障防线，覆盖群众就医多个场景。门诊小病可报，在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心就诊，符合政策范围内的门诊费用按规定予以报销，减轻日常零星就医负担；大病多重兜底，住院费用由基本医保优先报销，高额医疗费用达到大病保险起付线后可二次报销，困难群体还可叠加享受医疗救助，三重保障协同发力，防范因病致贫、因病返贫风险；慢病持续保障，高血压、糖尿病等门诊慢特病认定备案后，长期用药可纳入门诊报销，大幅降低慢性病家庭常年购药开支；中医药服务倾斜支持，针灸、推拿、拔罐、艾灸、康复理疗及中药饮片等中医适宜项目纳入医保支付，契合县域群众中医就医习惯，让群众享受特色中医服务时更实惠。

针对部分群众 “身体好、不生病，参保不划算” 的误区，工作人员现场做好引导解释。城乡居民医保属于互助共济的社会保障制度，并非简单的消费，是抵御疾病风险的重要屏障。同时,着重提醒断保带来的影响：未在集中缴费期参保或者中途断保补缴，将设置待遇等待期，等待期内无法享受医保报销；断保时长与等待期挂钩，保障空窗期随之增加；连续断保还会影响大病保险最高支付限额。与之对应的是正向激励机制，连续稳定参保，大病保险最高支付限额逐步提高，年度内未发生医保报销，次年保障额度可按政策提升，持续参保更有保障。

及时参保 安心守护一整年

2027年度城乡居民医保个人缴费标准为 400 元 / 人 / 年，各级财政补助不低于 724 元 / 人 / 年。城乡居民医保集中缴费时段为 2026 年 10 月至 12 月 25 日，缴费成功后，待遇享受周期为 2027 年 1 月 1 日至 12 月 31 日。

群众可通过微信搜索 “陕西税务” 公众号，依次进入【缴社保】-【城乡居民医疗保险】模块，录入身份信息、选择 2027 缴费年度完成线上缴费，缴费记录可查询电子缴费凭证；

也可前往村（社区）代办点、办税服务厅线下办理，支持亲属手机代缴。

针对特殊群体，政策明确落实分类资助参保政策：

1. 特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童实行政府全额资助参保；

2. 低保对象、符合条件的防止返贫致贫对象享受定额资助；

3. 农村独生子女和双女户父母及 18 周岁以下子女按规定享受参保补助。各类资助政策均需在集中缴费期内完成参保登记，逾期不再享受相关资助。

医保连着千家万户，参保守护全家安康。此次广场义诊宣传活动，把中医健康服务下沉到群众身边，把医保惠民政策讲清楚、讲透彻，推动群众从 “要我参保” 转变为 “我要参保”。西乡县中医医院将持续发挥中医药特色优势，积极配合医保部门常态化开展政策宣传、健康义诊活动，不断扩大医保政策知晓面，引导辖区群众及时参保、连续参保，筑牢全民医疗保障网，守护群众岁岁安康。

西乡县中医医院医保科常年开设政策咨询窗口，如有疑问，可前来咨询。

1.医保政策咨询、参保缴费指导

2.门诊慢特病认定与备案

3.异地就医备案住院费用“一站式”结算

咨询电话：0916-6320466